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IABP球囊扩张术--守护生命之光
发布时间：
2024/07/25
七月的清晨，阳光洒满大地，一片静谧。一辆120急救车呼啸着来到急诊科，69岁的张女士表情痛苦，呼吸急促，大汗淋漓。急诊行心电图检查，提示前壁ST段抬高，结合病史，诊断为冠心病、急性ST段抬高型心肌梗死。病情危重，立即开通绿色通道，收入心血管内科一病房，急行手术治疗。术中，张女士心电示波血氧饱和度突然下降至80%，血压下降至80/50mmHg，生命体征难以维持，紧张的氛围笼罩着整个介入导管室。徐健主任凭着多年丰富的手术经验，果断选择主动脉内球囊反搏术（IABP），紧急行右侧股动脉穿刺置入IABP球囊，操作沉着冷静，IABP球囊顺利置入。此时张女士血压、血氧回升，生命体征逐渐平稳，大家悬着的心终于放下。术中冠脉造影显示：前降支开口-中段长病变伴钙化，近段次全闭塞，TIMI血流1-2级；回旋支近段钙化伴30-40%狭窄，右冠近中段长病变伴钙化，近段次全闭塞，TIMI血流0-1级。因张女士拒绝行冠脉搭桥术，遂在前降支及右冠分别植入支架2枚，血管得以开通，手术非常成功。
张女士带着IABP球囊回到病房的重症监护室，对于自己当下的情况十分焦虑不安，护士们耐心的进行疏导，细心的交待术后注意事项。为了避免血栓形成，护士需每间隔一小时用加压肝素盐水冲洗球囊中心腔一次，白班、夜班护士不停歇的照护，确保50多次的冲洗无一遗漏。卧床期间张女士常出现排便困难，护士用开塞露协助其排便……
经过精心的治疗护理，张女士各项指标逐渐恢复正常，很快便成功撤下IABP球囊并转入普通病房，已于近日康复出院。
作者：心血管内一科 董雪
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